撮影技術
ホーム > 撮影技術

撮影技術

診療放射線技師の皆様へ。一般撮影のワンポイントアドバイスをご紹介いたします。

ステンバース(45°ver)

  • 1)坐位推奨

    1)坐位推奨

    回転する丸椅子等を使うと、さらに微調整がやりやすいです。

  • 2)顎を引かせてOMを水平にする。

    2)顎を引かせてOMを水平にする。

    照射野ランプを点けて確認。この時、矢状面を垂直に保つ事。

  • 3)椅子に対して、45°の角度で検側をリーダーにつける。

    3)椅子に対して、45°の角度で検側をリーダーにつける。

    図参照

  • 4)参考画像

    4)参考画像

肩関節腔

  • 1)肩を上から触り、上腕骨骨頭の体躯側の関節を親指と人差し指で確認する。

    1)肩を上から触り、上腕骨骨頭の体躯側の関節を親指と人差し指で確認する。

    親指と人差し指を結ぶ線を中心線に対して垂直にする。

  • 2)腕を曲げさせカラダにつける。

    2)腕を曲げさせカラダにつける。

    頭尾方向に13°~15°振り、写真の親指の内側くらいを中心として照射する。

  • 確認中

    3)参考画像

肩関節スカプラy

  • 1)リーダーに対して、斜めに立たせる。

    1)リーダーに対して、斜めに立たせる。

    上腕骨頭の中心をリーダーの中心に合わせる。

  • 2)頭尾方向↘(13°~15°)に、管球を振り

    2)頭尾方向↘(13°~15°)に、管球を振り

    高さは、下の写真の親指くらいのところに入射する。

  • 3)この時、右手で上腕骨頭の中心をキープしつつ肩甲骨の内側縁を確認して中心に合わせる。

    3)この時、右手で上腕骨頭の中心をキープしつつ肩甲骨の内側縁を確認して中心に合わせる。

    ※この時、お腹を抱えるようなポーズにすると、 肩甲骨が、少し外側にスライドして、撮影しやすくなります。 (真後ろに立って、リーダーの縦線・上腕骨頭の中心・ 肩甲骨の内側縁の3点を一直線に並べる)

  • 4)参考画像

    4)参考画像

    猫背やスマホ首(テキストネック)など前傾があると、うまく出ない場合があります。3点を合わせる直前に「胸をはって下さい」と、一声をかけると、再現性も向上します。
    ※あまり時間をかけると、ズレが生じてきます。

膝関節側面

  • 1)検測側を下にして、非検測側の膝をできるだけ曲げるか立膝にしてもらう。

    1)検測側を下にして、非検測側の膝をできるだけ曲げるか立膝にしてもらう。

    枕・腰の回転により膝蓋骨をカセッテに対し垂直にする。

  • 2)足首をタオル等であげて、膝蓋骨の縦軸をカセッテに対して水平にする。

    2)膝蓋骨を正面から観察して、カセッテに対し水平にする。

  • 照射位置は、脛骨結節の皮膚表面側を中心とする。

    3)脛骨を触り、へこみが確認できる場所に入射する。

    赤い点は、入射点です。

  • 4)参考画像

    4)参考画像

    赤い点は、入射点です。

スカイライン

  • 1)足をあげる。

    1)足をあげる。

    色々な、撮影方法がありますが、箱を使う撮影が一番安定した撮影方法だと思います。
    箱がない場合、発泡スチロールやいらなくなった本等で足をあげます。
    坐位にて撮影する方法もありますが、被爆を考えると臥位推奨です。

  • 2)膝蓋骨の角度(側面から)

    2)膝蓋骨の角度(側面から)

    上の写真では、膝蓋骨が斜めに向いているので、下の写真のように踵を上げて膝蓋骨を水平にする。

  • 3)膝蓋骨の角度(上部から)

    3)膝蓋骨の角度(上部から)

    上の写真では、膝蓋骨が外側に斜めに向いているので、足を内転させて下の写真のように膝蓋骨をまっすぐに保つ。

  • 4)参考画像

    4)参考画像

舟状骨近位

  • 手を広げ、人差し指を指標として撮影

    1)ポジション

    手を広げ、人差し指を指標として撮影
    手のツボ合谷(こうごく)あたりに正面から30°の角度にて撮影

  • 舟状骨が、きれいに抜けて見えます。

    2)参考画像

舟状骨遠位

  • 1)ポジション

    1)ポジション

    手を広げ、親指を指標として撮影
    手のツボ合谷(こうごく)あたりに正面から30°の角度にて撮影

  • 舟状骨が、きれいに抜けて見えます。

    2)参考画像

胃透視マニュアル

入室~開始

1. (男性)○○さん、こちらへどうぞ。 Mr.  ____ Please come this way.
2. (女性)○○さん、こちらへどうぞ。 Mrs. ____ Please come this way.
3. ロッカーの鍵、お荷物は、こちらの箱に入れて下さい。
この検査は、5分~10分かかります。
Put your locker key and your belongings into this box. This should only take 5 to 10 minutes.
4. この台に、こちら向きで立って下さい。
(カメラに、コーナーに)
Take off your shoes and stand on the board.
Face this way (this camera, this corner, ect) please.
5. これは、発泡剤です。 This medication will completely fill your stomach.
6. これは、ソーダの粉です。 This is a foaming agent called soda Bicarbonate, it’s like Alkaseltzer.
7. 発泡剤を、口の中に入れて下さい。 Hold this medicine in your mouth.
8. 舌の上に置くように、して下さい。 Pour this foaming agent on your tongue.
9. これは、バリウムを倍に薄めたものです。 This is a barium solution.
10. これを三回に分けて飲んで下さい。 Swallow the barium solution in three gulps with the foaming agent.
11. この後、検査終了までゲップをしないように、して下さい。 Please do not burp until the end of the procedure.
12. ゲップをしますと、何度も発泡剤を飲んでもらう事になります。 Try your best not to burp, because I will have to give you more foaming agent if you do.
13. 左手に、このコップを持って下さい。 Take this cup in your left hand.
14. 右手は、前からこの棒を持って下さい。 Hold this handle with your right hand.
15. からだを左に向けて下さい。 Turn left.
16. からだを左斜め45度くらいに、向けて下さい。 Turn left about 45 degrees.
17. 動かないように、して下さい。 Please do not move.

【食道】

18. 軽く一口飲んで下さい。 When I ask you to, sip a little bit of barium.
19. まだ飲まないようにして下さい。 Do not drink yet.
20. 二回続けて飲んで下さい。 Drink this barium in two gulps.
21. 一口バリウムを口に含んで下さい。
そのまま、頬(ほお)を膨らまして、空気と一緒に飲んで下さい。
Hold the barium in your mouth, puff out your cheeks and then swallow the entire thing.
22. 残りのバリウムを全て飲んで下さい。 Finish drinking the rest of the barium.
23. 全て飲んだら、左側のコップ入れにコップを入れて下さい。 After you drink the barium, put the cup into the cup holder on your left.
24. 横にある、ウエットティッシュでお口を拭いて下さい。 Please wipe your mouth with the tissue on your left side.
25. 拭いたティッシュは、左のコップの中に入れて下さい。 Put the tissue into the cup.
26. 正面を向いて下さい。 Face towards the camera.
27. 前を向いて下さい。 Face forward.
28. 台が倒れます。 The table will now recline.
29. 右側から、1回転して下さい。
※まず、こちらを向いて下さい。 そのまま、うつぶせになって下さい。 左から、仰向けになって下さい。 これで、1回転です。
The table will now recline.Please roll onto your right side,
then onto your stomach, then continue rolling onto your back.
30. 同じ方向で、あと2回転して下さい。 Please do this two more times.
31. 同じように2回回って下さい。 Do the same roll twice more.
32. 仰向けになったら止まって下さい。 Roll on your back and stop there.
33. 少し、台がたちます。 The table will incline.

【二重造影正面】

34. ゆっくり左を向いて下さい。
少し、むこうを向いて下さい。
少し戻って下さい。
こちらに、ズレて下さい。
台の真ん中に、来て下さい。
向こうにより過ぎていますので、少しこっちに寄って下さい。
そこで、止まって動かないようにして下さい。
Turn left a little bit. Turn slowly.
Turn away from me a little bit.
Turn back toward me a little more.
Slide your body toward me.
Position yourself on the center of the table.
You are too close to the edge, please slide toward me.
Stop right there.
35. 息を吸って停めて下さい。 Breathe in and hold it please.
36. 楽にして下さい。 Breath and relax.

【二重造影第一斜位】

37. 先ほどと、同じようにこちらから1回転回って下さい。 Do a complete right roll one more time please.

【二重造影第二斜位】

38. 頭が少し下がります。 I will lower your head.
39. 少しこちらに向いて下さい。 Tilt towards me a little bit.
40. 早すぎます、ゆっくりお願いします。 That’s too fast. Slowly please.

【二重造影前壁下部】

41. この枕を、みぞおちの下に入れます。 I need to put this pillow under your rib cage.
42. 上半身を浮かせて下さい。 Lift your chest please.
43. このタオルを、お腹の下に入れますので、右腰を浮かせて下さい。 I will put this towel on under your right side, please lift your hip.
44. 落ちないように、肩パットを付けます。 Let me put this pad on your shoulder to stop your sliding.
45. 顔を右に向けて、右腰を上げて下さい。 Face right and lift your hip.
46. 棒の下の方を持って、内側から持って下さい。 Hold the handles with your palms facing outward.
47. 手を、逆手持ちのようにして下さい。 Turn your palms up and hold the handles.
48. しっかり棒を握って、肩パットに肩を付けて下さい。 Hold onto the handles tightly and put your left shoulder against the shoulder pad.
49. (ねじれ姿勢からの体動)
顔をこちらに向けて、腰を向こう側にねじって下さい。
Face towards me and twist your waist to the opposite side.
50. ゆっくりと、うつぶせに戻して下さい。 Roll onto your stomach slowly.
51. そのまま、腰をこちらに向けて下さい。 Turn just your waist towards me.

【二重造影前壁上部】

52. 台が立ってきます。足を下につけて下さい。 The table will incline, please put your feet on the board.
53. 手は棒をもったまま、こちらを向いてきて下さい。 Hold the handles and turn towards me.
54. (背伸び状態から)踵を付けて下さい。 Put your heals on the board.

【右側臥位】

55. 右から仰向けになって下さい。 Roll to your right onto your back.
56. 右を下にして、両手を挙げて下さい。 Roll onto your right side and hold your arms up.
57. 少し、うつぶせになって下さい。 Push your left shoulder forwards.
58. 右向き真横に戻して下さい。 Roll back onto your right side.

【振り分け】

59. 仰向けになって下さい。 Roll onto your back.

【シャスキー】

60. 左から1回転して下さい。 This time, do a complete roll to your left.
61. 台が立ってきます。 The table will incline.

【強第一斜位】

62. 完全に台が立ってきます。しっかり足を付けて下さい。 The table will stand up. Please put your feet on the board.

【圧迫】

63. これから、この圧迫筒でお腹を押します。 I need to push your stomach with the compressor.
64. 痛かったら、声を出して下さい。 If you feel a lot of pain, please let me know.
65. 痛かったら、右手を挙げて下さい。 If you feel a lot of pain, please raise your right hand.
66. 手を棒から放して、お腹に力を入れないようにして下さい。 Please do not touch the compressor and relax your stomach the best you can.
67. ※球部
うつぶせになって下さい。
(右側の腰を上げて下さい)
(台が立ってきます)
(足を付けて下さい)
(ゆっくりこちらを向いて下さい)
Roll onto your stomach.
Lift your right hip.
The table will incline.
Put your feet on the board.
Turn towards me slowly.
A little bit. Slightly. A touch. A hair.